Wskazania stosowania tadalafilu bez recepty
Podstawowym wskazaniem do stosowania tadalafilu bez recepty są zdiagnozowane zaburzenie erekcji tzw. impotencja. Lek ten stosuje się wyłącznie u mężczyzn.
Tadalafil działanie
Jak działanie leku tadalafil przekłada się na ułatwione osiągnięcie wzwodu? Leki z tadalafilem oddziałują na mięśnie gładkie znajdujące się w prąciu (penisie), co przekłada się na sprawniejszy napływ krwi do ciał jamistych - w efekcie osiągnięcie erekcji. Co ważne do działania tadalafilu potrzebna jest odpowiednia stymulacja seksualna, która ma znaczenie dla rozluźnienia mięśniówki gładkiej naczyń krwionośnych członka. Na czym dokładniej polega działanie leku tadalafil? Stymulacja seksualna wyzwala zwiększony napływ krwi do prącia. Do osiągnięcia wzwodu potrzebne jest rozluźnienie mięśni wchodzącej w skład naczynkiówki jak tętnicy prącia i ciał jamistych. Rozkurczenie mięśni umożliwia tlenek azotu uwalniany z zakończeń nerwowych i komórek śródbłonka. Wpływa to na syntezę cGMP, co ułatwia osiągnięcie erekcji. Hamowanie enzymu jak fosfodiesteraza pozwala zwiększyć poziom cGMP i wypełnienie prącia krwią. W warunkach fizjologicznych fosfodiesteraza typu 5 zmniejsza poziom cGMP.
Jak stosuje się leki z tadalafilem?
Tabletki z tadalafilem stosuje się doustnie, niezależnie od posiłku. Lek ten stosuje się raz dziennie. Dawka zwykle stosowana to 10 mg. Na zlecenie lekarza pacjent może przyjmować dawkę 20 mg. Należy pamiętać, że to lek do doraźnego stosowania nie częściej niż raz w tygodniu. Jeśli lek ma być stosowany częściej niż raz na tydzień tj. co najmniej 2 razy to dawka zalecana wynosi 5 mg, czyli pół tabletki tadalafilu bez recepty. Zależnie od wrażliwości na ten lek, lekarz może wskazać dawkę początkową na poziomie 2,5 mg np. w przypadku niektórych schorzeń wątroby. Tłumaczy się to faktem, że tadalafil jest metabolizowany przez wątrobę, a jej zaburzenie wydłuża metabolizm tego leku.
Przeciwwskazania Tadalafilu
Stosowanie tego leku jest przeciwwskazane gdy pacjent:
- wykazuje nadwrażliwość na ten składnik
- stosuje leki z grupy azotanów będące donorami NO rozszerzającego naczynia krwionośne
- cierpi na określone choroby serca wykluczające go ze stosowania tego leku (np. przebyty zawał w ciągu ostatnich 90 dni, dławica piersiowa, niewydolność serca, znaczne niedociśnienie, przebyty udar w ciągu ostatnich 6 miesięcy)
- stosuje lek o nazwie riocyguat, co grozi niedociśnieniem
- jest zagrożony niektórymi chorobami wzroku mogącymi prowadzić do utraty widzenia.
Działania niepożądane Tadalafilu
Leki bazujące na tadalafilu są bardziej wybiórcze niż sildenafil - mniej oddziałują z innymi formami fosfodiesterazy np. typu 6, przez co intensywność i/lub częstość wizualnych skutków ubocznych jest mniejsza.
Stosowanie tadalafil może wiązać się z wystąpieniem skutków ubocznych. Wśród nich wymienia się:
- zaczerwienienie twarzy
- bóle mięśni i kończyn
- spadek ciśnienia i objawy niedociśnienia np. bóle i zawroty głowy
- bóle w klatce piersiowej.
Z jakimi lekami nie należy łączyć tadalafilu w tabletkach?
Tadalafil jest lekiem, który pośredniczy w uwalnianiu tlenku azotu - wykazuje on działanie wazodylatacyjne tj. rozszerza naczynia krwionośne. Nie należy łączyć go z lekami będącymi donorami (dawcami) tlenku azotu np. nitrogliceryna stosowane w chorobie niedokrwiennej serca. Zaleca się, aby przerwa między lekami z grupy azotanów na serce trwała co najmniej 48 godzin od planowanej aktywności z użyciem tadalafilu. Tak długa przerwa wynika z okresu półtrwania inhibitorów PDE5.
Nie zaleca się łączenia różnych inhibitorów fosfodiesterazy typu 5 z tadalafilem. Może to grozić istotnym nasileniem skutków ubocznych w postaci nadmiernego spadku ciśnienia.
Tadalafil - często zadawane pytania
Tadalafil a alkohol - czy można je ze sobą łączyć?
Alkohol może wchodzić w interakcję z tadalafilem skutkując nadmiernym spadkiem ciśnienia tętniczego, co może prowadzić do objawów niedociśnienia (np. zawroty głowy, ból głowy, niewyraźne widzenie). Ryzyko wystąpienia skutków ubocznych rośnie wraz we wzrostem spożycia alkoholu, szczególnie większe ilości w krótkim czasie.
Czy jedzenie wpływa niekorzystnie lub pozytywnie na wchłanianie leku z tadalafilem?
Jedzenie nie wpływa na szybkość i stopień wchłaniania. Zatem tadalafil można przyjmować z jedzeniem lub bez.
Czy niektóre pokarmy mogą wpływać na czas działania tadalafilu?
Tadalafil to lek ulegający metabolizmowi wątrobowemu. Niektóre produkty jak np. grejpfruty spowalniają jego metabolizm, ponieważ wpływają na enzymy metabolizujące tadalafil. Jednym z nich jest grejpfrut, który jest inhibitorem CYP3A4 - enzymu należącego do cytochromu P-450. Inhibicja, czyli hamowanie tego enzymu oznacza, że działanie tadalafilu jest wydłużone, co może wpływać na zwiększenie częstości i/lub nasilenie skutków ubocznych związanych np. z ciśnieniem.
Czym różni się tadalafil od sildenafilu?
Tadalafil w porównaniu do sildenafilu jest bardziej selektywny. Dane pochodzące z badań in vitro wykazały silniejsze działanie na PDE5 w porównaniu do innych izoenzymów PDE1, 2, 4 i 7, które znajdują się np. w naczyniach krwionośnych, mięśniach szkieletowych, wątrobie i innych narządach. W praktyce oznacza to, że niektóre skutki uboczne są mniej nasilone i/lub mogą występować rzadziej.
Jak długo działa tadalafil bez recepty?
Tadalafil jako lek na erekcję działa dłużej niż sildenafil, co potwierdzają dane z zakresu farmakokinetyki.
Czy metabolity tadalafilu są aktywne?
Związki będące produktami przemian mających miejsce w metabolizmie tego leku, czyli metabolity nie są aktywne tj. nie wykazują działania terapeutycznego, zatem nie mają znaczenie dla zdolności osiągnięcia i/lub utrzymania wzwodu.
Jaka jest najczęściej stosowana dawka tadalafilu OTC?
Leki bez recepty na bazie tadalafilu zawierają 10 mg substancji czynnej. 10 mg to zwykle dawka jednorazowa i często dobowa. W przypadku ograniczonej skuteczności wymienionej dawki może zachodzić konieczność stosowania dobowej dawki jednorazowej w wysokości 20 mg. W przypadku niektórych pacjentów stosowana dawka może być mniejsza i wynosić odpowiedni 2,5 lub 5 mg.
Jakie są przykładowe leki z tadalafilem bez recepty?
Najczęściej przyjmują one postać tabletki Tadalafil Maxigra, Tadalaxil MaxON i Tadalafil Mensil. Oprócz tego dostępnych jest wiele leków z tym składnikiem wziąć zarejestrowanych na receptę. Są to leki zawierające 20 mg tadalafilu w 1 tabletce. Podsumowując produkty na receptę mają również swoje zamienniki/odpowiedniki bez recepty.
Tadalafil działanie na inne choroby
W niektórych krajach leki z tym składnikiem są stosowane również w innych chorobach jak łagodny przerost prostaty i nadciśnienie płucne. W szczególnych sytuacjach jest podawany również w celu poprawy zdolności wysiłkowych u mężczyzn i kobiet.
Czy tadalafil to lek dla kobiet?
Podstawowe wskazanie tego leku OTC to zaburzenia erekcji u dorosłych mężczyzn. Leki na bazie tadalafilu nie są wskazane i dedykowane dla kobiet.
Czy tadalafil działa na prostatę?
W określonych sytuacjach leki na bazie tadalafilu są wskazane jako preparaty na BPH, czyli łagodny przerost gruczołu krokowego. Zatem oddziałuje na prostatę hamując jej przerost, co utrudnia oddawanie moczu.