Niektóre choroby mogą stanowić ograniczenie w stosowaniu tego leku, są to m.in. nadciśnienie tętnicze, choroby serca, nadczynność tarczycy, cukrzyca, rozrost gruczołu krokowego, guz chromochłonny nadnerczy.
Należy zachować ostrożność stosując krople z ksylometazoliną z innymi lekami. U osób wrażliwych na ksylometazolinę może pojawić się podwyższone ciśnienie krwi, bezsenność, bóle/zawroty głowy, zaburzenia pracy serca.
Lek stosuje się w leczeniu krótkotrwałym nie dłużej niż 7-10 dni. Jego nadużywanie może prowadzić do nawrotu i/lub nasilenia kataru, obrzęku śluzówki.
Aerozol Otrivin Menthol może być stosowany wspomagająco w leczeniu zapalenia ucha środkowego. Jego jedynym miejscem aplikacji jest podanie donosowe.