Narkotyki, szczególnie te wciągane nosem, prowadzą do wyniszczenia całego organizmu. Dla wielu osób jednym z pierwszych pojawiających się problemów jest wieczny katar po narkotykach i sucha, podrażniona błona śluzowa. Pierwszy krok do regeneracji nosa po narkotykach, to próba odstawienia substancji psychoaktywnych. To jest jednak proces, który trwa jakiś czas. Co można stosować na zatkany nos po narkotykach? Jak wspomóc gojenie strupków w nosie? Co zrobić jeżeli powstanie dziura w nosie po narkotykach?
Sildenafil to nie tylko Viagra i niebieskie tabletki — leki bez recepty z sildenafilem na potencję i erekcję
Sildenafil to substancja, która odmieniła życie wielu ludzi. Przez niektórych to lek wręcz ubóstwiany, bez którego ciężko jest się obejść. Statystyki pokazują jednak, że po leki typu "Viagra" czy tabletki na potencję z sildenafilem sięgają coraz młodsi panowie. Lek ten stanowi pewnego rodzaju fenomen, ponieważ swoją karierę zaczął jako lek na ciśnienie i dusznicę bolesną, a ostatecznie stał się najlepiej znanym lekiem na zaburzenie erekcji w (wszech)świecie. Warto jednak wziąć pod uwagę, że na "przyjemność" stosowania sildenafilu nie może pozwolić sobie każdy mężczyzn. Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na temat jak stosować sildenafil, kiedy jest on tak naprawdę potrzebny, z czym go lepiej nie łączyć — przeczytaj ten artykuł.
- Co to jest sildenafil i Viagra?
- Co to są inhibitory fosfodiesterazy typu 5?
- Viagra, czyli sildenafil na receptę
- Sildenafil — działanie i mechanizm działania
- Jak dokładnie działa sildenafil w leczeniu zaburzeń wzwodu?
- Sildenafil — wskazania
- Inne wskazania sildenafilu — leczenie nadciśnienia płucnego
- Sildenafil — działania niepożądane
- Objawy przedawkowania sildenafilu
- Co musisz wiedzieć o sildenafilu?
- Sildenafil a jazda samochodem
- Sildenafil a alkohol i jedzenie
- Viagra, sildenafil — przeciwwskazania
- Interakcje sildenafilu z innymi lekami
- Sildenafil — dawkowanie
- Sildenafil bez recepty, czyli nie Viagra
- Co wspólnego z sildenafilem ma L-arginina?
- Sildenafil, Viagra i ich zamienniki — najczęściej zadawane pytania
- Czy mogę kupić Viagrę bez recepty?
- Czy mogę wypić niewielką ilość alkoholu przed zastosowaniem sildenafilu?
- Co to i jaki Viagra ma skład?
- Właśnie zjadłem kolację, czy mogę wziąć tabletki na potencję sildenafil?
- Czy każdy lek z sildenafilem to niebieskie tabletki?
- Jaki jest najtańszy sildenafil bez recepty?
- Po zastosowaniu sildenafilu bardzo bolała mnie głowa. Czy są to jego skutki uboczne?
- W jakich dawkach występują leki z sildenafilem na zaburzenia potencji?
- Po sildenafilu widzę inaczej, czy powinienem się martwić?
- Jak długo i po jakim czasie działają leki z sildenafilem?
Co to jest sildenafil i Viagra?
Sildenafil to substancja czynna (lecznicza), która należy do środków stosowanych w leczeniu zaburzeń wzwodu (erekcji) u dorosłych mężczyzn. Lek Viagra, jak i sildenafil należą do grupy selektywnych inhibitorów enzymu PDE5, określane są jako tabletki na potencję i libido. Początkowo preparaty z sildenafilem były badane pod kątem użyteczności w chorobach typu dusznica bolesna lub bóle w klatce piersiowej związane z niedostatecznym ukrwieniem serca. Koniec lat 80. pokazał odmienne możliwości jego wykorzystania w kierunku zaburzeń wzwodu (impotencji).
Co to są inhibitory fosfodiesterazy typu 5?
To grupa leków, której pierwszych przedstawicielem został właśnie sildenafil. Oprócz tego wymienia się takie substancje jak tadalafil (obecnie dostępny przez recepty) i wardenafil — na receptę i obie są stosowane również w leczeniu zaburzeń wzwodu. Dla tej grupy istnieją wspólne skutki uboczne i możliwe interakcje z innymi lekami np. będącymi donorami tlenku azotu (tj. leki uwalniające tlenek azotu).
Viagra, czyli sildenafil na receptę
Viagra (50 mg, 100 mg), Viagra Direct to nazwy handlowe leków z sildenafilem stosowane do leczenia zaburzeń wzwodu. Lek Viagra został wprowadzony do obrotu w 1998 roku. Do zakupu tych środków (RX) wymagana jest recepta od lekarza, który widzi podstawy do wypisania tego leku. Warto podkreślić, że leku tego nie powinno stosować się w przypadku braku zaburzeń erekcji. Dla jego działania istotne jest pobudzenie seksualne, bez którego erekcja nie wystąpi.
Sildenafil — działanie i mechanizm działania
Sildenafil przy obecnych rejestracjach to przede wszystkim lek, który ułatwia osiągnięcie erekcji poprzez wpływ na naczynia krwionośne i zwiększony napływ krwi do prącia (w tym możliwość odbycia stosunku płciowego na skutek ułatwionego osiągnięcia lub utrzymania wzwodu). Wśród innych jego działań wymienia się właściwości hipotensyjne, czyli obniżające ciśnienie krwi. M.in. z tego działania wynikają niektóre skutki uboczne sildenafilu.
Zobacz prezerwatywy i żele intymne.
Jak dokładnie działa sildenafil w leczeniu zaburzeń wzwodu?
Jak działa Viagra i sildenafil — na jakie struktury, narządy czy enzymy? Syldenafil ogranicza rozkład związku, jakim jest cGMP, czyli cyklicznego monofosforanu guanozyny w wyniku hamowania fosfodiesterazy typu 5 (PDE5). Dlaczego duże stężenie tego związku jest ważne w leczeniu zaburzeń wzwodu? Substancja cGMP znajduje się w naczyniach m.in. prącia oraz płuc i wywołuje rozszerzenie, zwiotczenie naczyń krwionośnych, co ma bezpośredni wpływ na wypełnienie się krwią naczyń krwionośnych. Dzięki temu ułatwione jest osiągnięcie wystarczającego wzwodu do odbycia stosunku płciowego. Warto jednak wiedzieć, że na jego działanie trzeba chwilę poczekać, dlatego środki tego typu stosuje się godzinę przed planowaną aktywnością.
Sildenafil — wskazania
Ze względu na mechanizm działania lek ten wykazuje aktywność wobec różnych naczyń krwionośnych nie tylko zlokalizowanych w prąciu, ale m.in. w naczyniach płucnych, przez co wykorzystywany był w leczeniu tzw. nadciśnienia płucnego. Niekiedy zaleca się go w leczeniu przedwczesnego wytrysku. Podstawowe wskazane dla sildenafilu obejmuje leczenie zaburzeń wzwodu, a także problemu jak impotencja.
Większość preparatów dostępnych na terenie Polski to leki na potencję dla mężczyzn zarejestrowane jako OTC (25 mg lub 50; o nich nieco szerzej w dalszej części artykułu) lub RX jak wspomniana Viagra czy inne odpowiedniki na receptę jak Vizarsin 100 mg, Sildenafil 100 mg firmy Sandoz.
Wymieniane nazwy handlowe leków na receptę z sildenafilem mają wyłącznie charakter informacyjny.
Inne wskazania sildenafilu — leczenie nadciśnienia płucnego
Ze względu na mechanizm działania i obecność PDE5 w naczyniach płucnych środek ten wg niektórych rejestracji stosowany jest jako lek na nadciśnienie płucne.
Przykładowy opis wskazań zacytowany z CHPL leku Silungo, 20 mg, tabletki powlekane.
Leczenie dorosłych pacjentów z tętniczym nadciśnieniem płucnym sklasyfikowanym według WHO jako klasa II i III, lek stosuje się w celu poprawy wydolności wysiłkowej. Wykazano skuteczność działania produktu leczniczego w pierwotnych postaciach nadciśnienia płucnego, oraz związanych z chorobami tkanki łącznej.
oraz
Leczenie dzieci i młodzieży w wieku od 1. roku do 17 lat z tętniczym nadciśnieniem płucnym. Wykazano skuteczność działania produktu leczniczego pod względem poprawy wydolności wysiłkowej lub hemodynamiki płuc w pierwotnych postaciach nadciśnienia płucnego oraz związanych z wrodzoną wadą serca.
Sildenafil — działania niepożądane
Sildenafil może powodować określone skutki uboczne, których częstość występowania może być różna w zależności od wskazań, wrażliwości osobniczej na lek, stosowanej dawki i innych leków. Warto zauważyć, że wymienione działania niepożądane nie wystąpią u każdego pacjenta. Niezależnie od leku każdorazowo należy zapoznać się z treścią ulotki ze względu na możliwość wystąpienia pewnych różnic, a także ze względu na aktualizację informacji w niej zawartych.
Poniżej zestawiono niektóre skutki uboczne leku sildenafil:
- Bardzo często: bóle głowy, nagłe zaczerwienienie twarzy*,
- Często: zawroty głowy, zaburzenia widzenia barwnego, niewyraźne widzenie, zaczerwienienie, uderzenia gorąca, krwawienie z nosa, nudności, niestrawność, uczucie zatkanego nosa.
- Niezbyt często: senność, światłowstręt, przekrwienie oczu, szumy uszne, ból mięśni i kończyn, niedoczulica, zatkanie zatok, przyspieszona akcja serca, nieżyt nosa, jaskrawe widzenie, zapalenie spojówek.
- Rzadko: priapizm, zaburzenia rytmu serca, migotanie przedsionków, omdlenie*, podwójne widzenie, obrzęk / suchość nosa.
- Częstość nieznana: niedociśnienie, wysypka, ubytki w polu widzenia, priapizm*, drgawki, omdlenie*.
*w zależności od źródła.
Objawy przedawkowania sildenafilu
Przedawkowanie sildenafilu polegało na wystąpieniu częstszych i/lub bardziej nasilonych działań niepożądanych. Najczęściej występujące skutki uboczne to: bóle głowy i zawroty, uderzenia gorąca, uczucia zatkanego nosa.
Co musisz wiedzieć o sildenafilu?
Tabletki z sildenafilem to leki należące do inhibitorów fosfodiesterazy typu 5, które nie są obojętne dla innych struktur organizmu. Warto wiedzieć, że leki te nie są bez wpływu na wykonywanie czynności wymagającej zwiększonej uwagi. Mimo że okoliczności przyjmowania tego leku sprzyja romantyczny nastrój, to alkohol również odgrywa rolę i może mieć wpływ na skuteczność tego środka.
Sildenafil a jazda samochodem
Wśród skutków ubocznych wymienia się takie działania niepożądane, które mają pośredni i bezpośredni wpływ na prowadzenie auta. Należy zachować ostrożność ze względu na ryzyko bólu i zawrotów głowy, a także zaburzeń widzenia. W przypadku wystąpienia tych objawów należy zrezygnować z prowadzenia auta.
Sildenafil a alkohol i jedzenie
Alkohol należy do substancji, które osłabiają zdolność osiągnięcia erekcji. Niewielkie ilości alkoholu mogą wpłynąć na słabsze działanie leku, ale część producentów dopuszcza zastosowanie niewielkiej jego ilości, odradza się z kolei spożycie znacznych ilości alkoholu przed zastosowaniem sildenafilu czy Viagry. Stosowanie leku z sokiem grejpfrutowym może mieć wpływ na zwiększenie ilości sildenafilu we krwi i nasilenie skutków ubocznych tego leku (będzie on dłużej przebywał w ustroju).
Viagra, sildenafil — przeciwwskazania
Istnieje kilka przeciwwskazań, które uniemożliwiają stosowanie tego leku. Podstawowym przeciwwskazaniem jest uczulenie na substancję czynną, czyli cytrynian sildenafilu. Nie należy stosować go w przypadku na nadwrażliwość na inne substancje pomocnicze, które zostały użyte do wytworzenia tabletki z tą substancją. Istnieje jeszcze szereg innych przyczyn jak:
- stosowanie niektórych leków — np. azotanów. Łączne stosowanie może prowadzić do niebezpiecznych spadków ciśnienia tętniczego. Leki typu azotany są wykorzystywane w leczeniu bólu dławicowego. Podobnie w przypadku przyjmowania środków jak leki uwalniające tlenek azotu (np. azotyn amylu). Znaczenie ma również substancja riocyguat, stosowany w leczeniu nadciśnienia płuc.
- niektóre choroby jak ciężkie choroby wątroby lub serca. Niedawno przebyty zawał serca lub udar również stanowią przeciwwskazania. Osoby, które zmagają się z niskim ciśnieniem, nie powinni stosować tego leku.
- znaczenie mają również niektóre dolegliwości okulistyczne jak dziedziczne zmiany degeneracyjne siatkówki (np. zwyrodnienie barwnikowe siatkówki (tzw. retinitis pigmentosa) lub u pacjenta stwierdzono kiedykolwiek utratę wzroku w wyniku niezwiązanej z zapaleniem tętnic przedniej niedokrwiennej neuropatii nerwu wzrokowego (tzw. NAION).
Interakcje sildenafilu z innymi lekami
Sildenafil ze względu na swój mechanizm działania może wpływać np. z innymi lekami na ciśnienie tętnicze krwi. Warto zatem wiedzieć, z czym kategorycznie nie należy łączyć tabletek z sildenafilem, a gdzie należy zachować ostrożność. Bezwzględnie przeciwwskazane jest łącznie ze środkami wymienionymi w "przeciwwskazaniach sildenafilu", czyli lekami jak azotany, leki uwalniające tlenek azotu, a także riocyguat stosowany w leczeniu nadciśnienia płucnego.
Sildenafil może wchodzić w interakcje z lekami stosowanymi w leczeniu dławicy piersiowej i bólu w klatce piersiowej, a także lekami jak inhibitory proteazy. Znaczenie mają również inne leki hipotensyjne stosowane w leczeniu nadciśnienia jak np. środki alfa-adrenolityczne jak alfuzosyna czy niektóre leki moczopędne typu sartany (ARB), które stosowane są również w łagodzeniu objawów przerostu prostaty (ich łączenie z sildenafilem może wiązać się z zawrotami głowy, spadkiem ciśnienia przy zmianie pozycji ciała — hipotonia ortostatyczna). Znaczenie mają takie leki jak flukonazol czy fluoksetyna, które mogą znacząco spowolnić metabolizm sildenafilu i moc działań niepożądanych. Istotne są leki, które mogą prowadzić do hipokaliemii i zaburzeń rytmu serca.
Sildenafil — dawkowanie
Tabletki z sildenafilem stosuje się na około godzinę przed planowaną aktywnością seksualną. Dodatkowo należy pamiętać, że dla działania leku niezbędne jest pobudzenie seksualne.
W zależności od przyjmowanych leków, zlecenia lekarza stosuje się dawki od 25 do 100 mg. Podczas przyjmowania leków, które spowalniają metabolizm sildenafilu, nie zaleca się dawki większej niż 25 mg. Początek leczenia zaburzeń erekcji z użyciem tego środka należy zaczynać od najmniejszej skutecznej dawki. Nie należy stosować większych dawek niż 100 mg na dobę i nie większych niż najmniejsza skuteczna dawka. Dawkowanie Sildenafilu w niektórych przypadkach należy dostosować np. w przypadku dolegliwości nerek, wątroby, serca czy ciśnienia.
Sildenafil bez recepty, czyli nie Viagra
Czy można kupić lek "typu" Viagra bez recepty do leczenia zaburzeń erekcji? Lek ten wyraźnie jest zarejestrowany na receptę, jednak w obrocie znajduje się wiele odpowiedników i zamienników sildenafilu, które zawierają w swoim składzie 25 mg i 50 mg tej substancji czynnej.
Na stronie www.aptekagalen.pl można znaleźć odpowiedniki (zamienniki) sildenafilu po 25 i 50 mg, a także w różnych opakowaniach (zależnie od ilości sildenafilu) od 2 nawet do 8 tabletek.
Sildenafil 25 mg po 2,4, i 8 tabletek | Inventum, Valinger, Maxigra GO, Maxon Active, Mensil, Silcontrol |
Sildenafil 50 mg | Maxon Forte, Maxigra Max, Inventum Max |
Tabela. Przykładowe odpowiedniki sildenafilu bez recepty (różne dawki i opakowania)
Co wspólnego z sildenafilem ma L-arginina?
L-arginina to związek organiczny należący do aminokwasów. W organizmie ludzkim odpowiada za przemiany azotowe. Jest ona składnikiem suplementów diety dla mężczyzn na płodność i na potencję. Jakie działanie wykazuje L-arginina? Wiadomo, że wykazuje korzystne właściwości w kierunku męskiej potencji. Z tego składnika jak L-arginina produkowany jest tlenek azotu o znanym już wpływie na naczynia krwionośne w prąciu (ich rozkurczu i lepszemu napełnieniu). Korzystne właściwości wykazuje również w kierunku plemników i wzmożonej produkcji spermy.
Sildenafil, Viagra i jej zamienniki — często zadawane pytania i wątpliwości
Sildenafil, Viagra i ich zamienniki — najczęściej zadawane pytania
Masz pytania i wątpliwości związane z sildenafilem? Napisz pytanie w komentarzu!
Czy mogę kupić Viagrę bez recepty?
Viagra jest lekiem zarejestrowanym na receptę i występowała w dawkach 50 i 100 mg. Obecnie istnieją tabletki z sildenafilem bez recepty w dawce 25 i 50 mg.
Czy mogę wypić niewielką ilość alkoholu przed zastosowaniem sildenafilu?
Jak podaje ulotka informacyjna leków z sildenafilem, dopuszczalne jest niewielkie spożycie alkoholu. Nie zaleca się spożywania większych ilości trunków, które mogą wpływać na wysokość ciśnienia i/lub skuteczność działania leku.
Co to i jaki Viagra ma skład?
Viagra to lek na receptę z sildenafilem. W jej skład wchodzą takie składniki jak cytrynian sildenafilu i substancje pomocnicze.
Właśnie zjadłem kolację, czy mogę wziąć tabletki na potencję sildenafil?
Pokarm może opóźniać wchłanianie i działanie leku, które zwykle występuje po 30-60 minutach. Lek przyjmuje się przed planowaną aktywnością seksualną.
Czy każdy lek z sildenafilem to niebieskie tabletki?
Nie każdy lek z sildenafilem to "niebieskie tabletki". Część jego zamienników bez recepty przyjmuje postać białych tabletek (okrągłych, do rozgryzania, np. z miętowym aromatem). Skojarzenie to wynika z wyglądu pierwszego preparatu z sildenafilem wyprodukowanego przez firmę Pfizer, czyli Viagrę.
Jaki jest najtańszy sildenafil bez recepty?
Leki z sildenafilem posiadają odpłatność 100% i są zarejestrowane jako leki bez recepty i na receptę. Mogą posiadać zatem różne ceny.
Po zastosowaniu sildenafilu bardzo bolała mnie głowa. Czy są to jego skutki uboczne?
Ból głowy to jedno z najczęstszych działań niepożądanych. Oprócz tego mogą wystąpić inne skutki jak uczucie zatkanego nosa.
W jakich dawkach występują leki z sildenafilem na zaburzenia potencji?
W dawkach jak 25, 50 i 100 mg.
Po sildenafilu widzę inaczej, czy powinienem się martwić?
Zaburzenia widzenia mogą wystąpić po zastosowaniu tego leku. Jeśli objaw ten nie znika, należy zasięgnąć porady lekarza.
Jak długo i po jakim czasie działają leki z sildenafilem?
Po zastosowaniu sildenafilu przez kilka godzin (4-5 h) możliwe jest wywołanie erekcji na skutek pobudzenia seksualnego. Pierwsze efekty są odczuwalne po kilkunastu minutach. Zależy to jednak od wrażliwości osobniczej, czy lek był przyjęty na pusty żołądek, czy był spożywany alkohol.
Bibliografia
- https://go.drugbank.com/drugs/DB00203
- https://www.drugs.com/sildenafil.html
- Gilman, A., Brunton, L., Parker, K., Blumenthal, D., Buczko, W., & Kramkowska, M. et al. (2010). Podręcznik farmakologii i terapii Goodmana i Gilmana. Lublin: Wydawnictwo Czelej.
- Framm, J., Chlebda, E., Maks, K., & Palczewska, W. (2007). Profile działania leków. Wrocław: MedPharm Polska.
- https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/rpl/search/public; ulotki i CHPL leków z sildenafilem jak: Viagra, Silungo, Inventum, Valinger, Silcontrol, Maxon, Mensil