Kiedy stosuje się leki na hemoroidy?
Jak nazwa wskazuje leki na hemoroidy stosuje się w przypadku wystąpienie choroby hemoroidalnej, która również znana jest pod innymi nazwami jak żylaki odbytu czy guzki krwawnicze. W jej przebiegu występuje szereg nieprzyjemnych objawów jak pieczenie okolicy odbytu, świąd, ucisk, ból - niektórzy porównują to uczucia wydalania ostrego przedmiotu.
Część leków na hemoroidy stosuje się w takich chorobach jak szczelina odbytu czy w podrażnieniach okolicy odbytu.
Leki na hemoroidy BEZ RECEPTY - kryterium wyboru
Doborowi leków towarzyszy zawsze jakieś kryterium - wiekowe, wagowe czy ograniczenia w przypadku niektórych chorób lub przyjmowanych leków. Podobnie jest w przypadku grupy jak preparaty na hemoroidy - w ich przypadku ich dobór zależy od:
- stanu fizjologicznego — stricte dotyczy to wyłącznie kobiet i chodzi o ciążę lub okres karmienia piersią,
- uczulenia na substancje czynne i/lub pomocnicze (np. nadwrażliwość na niektóre leki znieczulające miejscowo o budowie amidowej jak lidokaina / tetrakaina czy uczulenia na lanolinę),
- rodzaj hemoroidów (zewnętrzne zwykle maść, wewnętrzne zwykle czopki),
- zespołu objawów - czy świąd jest intensywny, ból dominujący, krwawienie sporadyczne etc.
Leki na hemoroidy przeznaczone są przede wszystkim dla osób powyżej 18. roku życia. Statystycznie częściej po te preparaty sięgają kobiety (m.in. ze względu na ciążę, gdzie hemoroidy to dość typowy objaw). Nie rozróżnia się w tym zakresie czopków dla kobiety i mężczyzn.
Najważniejszy w leczeniu żylaków odbytu jest pacjent i jego preferencje co do czopków czy maści. To on ma czuć się najlepiej podczas stosowania tego typu środków. Część pacjentów jako priorytet w swoim wyborze może zdecydować się np. na środki niebrudzące bielizny. Obecnie większość maści doodbytniczych w zestawie posiada specjalny aplikator/kaniulę, który umożliwia wprowadzenie maści doodbytniczo. Wykorzystuje się ją zatem do leczenia hemoroidów zewnętrznych i wewnętrznych.
Dla części osób istotny jest czas i szybkość działanie leków. Tak jest w przypadku hemoroidów. Które z nich działają najszybciej? Są to leki z substancją znieczulającą (czopki, kremy, maści), które dolegliwości bólowe i świąd mogą ograniczyć w przeciągu kilku-kilkunastu minut. Zatem środki bez lidokainy, tetrakainy, benzokainy czy cynchokainy nie są wyborem w przypadku ostrych dolegliwości. Jeśli objawy nie są mocno nasilone część pacjentów może zdecydować się na środki bez miejscowych anestetyków. Niejednokrotnie początek choroby hemoroidalnej nie wymaga "mocnych" środków. Na początkowe objawy w zupełności mogą wystarczyć środki na bazie tlenku cynku, taniny czy zasadowego gallusanu bizmutu, czyli składników o działaniu przeciwzapalnych i ściągającym. Alternatywnie wyroby medyczne na bazie kwasu hialuronowego czy hialuronianu sodu.

Dobre czopki na hemoroidy - ranking
Czopki to jedne z częściej kupowanych produktów na hemoroidy. Najczęściej pakowane po kilka-kilkanaście sztuk w paczce. Zależnie od preparatu stosuje się 1-2 razy na dobę. Poniżej wymieniono i krótko scharakteryzowano kilka produktów na hemoroidy.
Hemorol od Herbapol Wrocław

Hemorol to czopki bez recepty na bazie znieczulającej miejscowo benzokainy i roślinnych składników jak wyciąg z rumianku, pokrzyku, żarnowca, kasztanowca, pięciornika. Po takim składzie należy spodziewać się zmniejszenia dolegliwości bólowych, działania ściągającego i przeciwzapalnego, a także rozkurczowego. Nie wszyscy mogą stosować ten lek - w składzie znajduje się rumianek. Przeciwwskazaniem do stosowania jest nadwrażliwość na rośliny z rodziny Asteraceae (Astrowate). Występuje ryzyko alergii krzyżowej.
Procto-Glyvenol czopki od Recordati

To czopki bez roślinnych składników jak rumianek, kora dębu czy pięciornik. W składzie znajduje się znieczulająca substancja jak lidokaina, a dodatkiem do niej jest tribenozyd, który wspiera naczynia krwionośne i ich funkcjonowanie, a dodatkowo wykazuje działanie p/zapalne i zmniejsza odczuwanie bólu. Na uwagę zasługuje dodatkowa grupa docelowa, czyli kobiety w okresie ciąży od 2. trymestru i karmiące piersią - mogą stosować lek Procto-Glyvenol czopki i Procto-Glyvenol krem (maść) również.

Proctomina / Procto-Hemolan Protect czopki

Leki Proctomina pozbawiony jest substancji znieczulającej miejscowo. Na jakich substancjach opiera się działanie czopków? Konkretnie są to zasadowy galusan bizmutu, tlenek cynku i tanina, które odpowiadają za działanie przeciwzapalne i ściągające. W efekcie redukcji stanu zapalnego zmniejszają się również dolegliwości bólowe. Innym lekiem o takim składzie jest Procto-Hemolan Protect.

Anusir, Apirectal, Proktis-M czopki
Powyższe produkty to wyroby medyczne, gdzie substancją związaną z hemoroidami jest kwas hialuronowy / hialuronian sodu. Związek ten występuje naturalnie w organizmie, odpowiada m.in. za nawilżenie, ograniczenie stanu zapalnego, chroni śluzówkę i błony śluzowe, nadaje elastyczność i jest to związek, który "lubi wodę". Dlatego czopki te wykazują nawilżające działanie, co jest pomocne w stanach zapalnych i podrażnieniu np. okolic odbytu czy przy pieczeniu. Poza tym przyspieszają proces gojenia. Nie posiadają substancji znieczulających miejscowo, ale produkty te mogą stosować kobiety w okresie ciąży i karmienia piersią. Przykładami takich preparatów są:

Skuteczne tabletki na hemoroidy - ranking
Jak wiadomo hemoroidy to nabrzmiałe naczynia krwionośne znajdujące się w okolicy odbytu. Z racji, że to naczynia żylne są one podatne na substancje uszczelniające naczynia krwionośne jak diosmina, hesperydyna, wyciąg z kasztanowca, ruszczyka etc. Warto zauważyć, że większość doustnych leków na hemoroidy wymaga stosunkowo częstego dawkowania, w związku z tym 1 opakowanie (zależnie) od jego wielkości wystarcza na kilka dni. Samo leczenie doustnymi preparatami to jedynie uzupełnienie podstawowej terapii z użyciem czopków/kremu.
Kapsułki Cyclo 3 fort

Lek ten zawiera takie substancje jak wyciąg z ruszczyku, hesperydynę i witaminę C. Wśród wskazań Cyclo-3-fort jest leczenie hemoroidów. W przypadku hemoroidów przyjmuje się 4-5 kapsułęk na dobę w dawkach podzielonych - rano / wieczór. Zakres skutków ubocznych jest raczej krótki, podobnie jak zestaw przeciwwskazań.
Preparaty z diosminą na hemoroidy
W przypadku tego kryterium znajduje się wiele leków, są to chociażby:
Diosmina to uszczelniający bioflawonoid, który oddziałuje na naczynia żylne całego organizmu - nie tylko te w rękach, nogach, ale również przy żylakach odbytu. Diosmina zmniejsza przepuszczalność naczyń, zwiększa napięcie ściany naczyniowej, zmniejsza zastój żylny.
Co warto wiedzieć o stosowaniu tych leków? Podobnie jak w przypadku Cyclo 3 fort nie wystarczy 1 tabletka dziennie - w przypadku hemoroidów stosuje się 3 tabletki w 1. i 4. dzień, kolejno potem 5-7 dzień - 2 tabletki.
Inne tabletki z ruszczykiem, diosminą, witaminą C
Obecnie na rynku dostępnych jest wiele suplementów diety z ruszczykiem i witaminą C / hesperydyną / diosminą, które wspierają naczynia krwionośne. Z racji rejestracji środki te nie posiadają wskazań leczniczych, działania terapeutycznego czy skutków ubocznych. Nie zmienia to faktu, że zawarte w nich składniki mogą wspomagać krążenie żylne i funkcjonowanie naczyń krwionośnych.

Najlepsza maść/krem na hemoroidy - ranking
Krem/maść na hemoroidy to rozwiązanie w przypadku zewnętrznych guzków krwawniczych. Dzięki specjalnej kaniuli środki te stosuje się także na wewnętrzne żylaki odbytu. Pod względem składu substancji czynnych przypominają czopki.
Homeopatyczna maść Avenoc od Boiron

Avenoc maść wyróżnia się spośród wszystkich leków składem. To ze względu na rodzaj tego produktu - jest to lek homeopatyczny, gdzie moc poszczególnych składników jest rozpisana wg symboli TM, DH, które określają stopień rozcieńczenia substancji. Avenoc występuje również w postaci czopków.
Roślinny Neofitoroid od Abocca
To wyrób medyczny, który może być stosowany w przypadku szczeliny odbytu, hemoroidów. Produkt ten łagodzi większość objawów związanych z żylakami odbytu. W składzie znajdziemy ekstrakt kocanek, korzeń ruszczyka, aloes, dziurawiec zwyczajny, olejki eteryczne. Neo-Fitoroid to jedna z alternatyw dla kobiet w ciąży i okresie laktacji.

Maść Proktosedon ze sterydem i antybiotykiem

Maść Proktosedon, podobnie jak Proktosedon czopki wyróżniają się znacząco składem - substancjami czynnymi są tutaj: neomycyna, hydrokortyzon, eskulina i znieczulająca cynchokaina (chemicznie zbliżona do lidokainy). Jakie działania posiada ten lek? Są to właściwości przeciwzapalne, zmniejszające ból i świąd, przeciwbakteryjne i redukujące obrzęk oraz krwawienie. Lek ten posiada zdecydowanie szerszy zakres przeciwwskazań - nie stosuje się tego leku m.in. w cukrzycy, jaskrze, osteoporozie, zakażeniach grzybiczych i wirusowych, a także w przypadku zakrzepicy. Z pewnością nie jest to lek pierwszego rzutu na początkowe objawy.
Co jeszcze pomaga w leczeniu hemoroidów?
Leki na hemoroidy to podstawa leczenia, ale w przypadku hemoroidów wykorzystuje się również inne dodatki (coś więcej niż tabletki uszczelniające naczynia) jak:
- wkład/sztyft krioterapeutyczny, którego działanie opiera się na działaniu zimna. Środki te chłodzi się w lodówce przez określony czas i następne zimny czopek Criorectum / sztyft czy wkład Anurex aplikuje do odbytu. Skutkuje to zwężeniem naczyń krwionośnych, redukcji obrzęku. Sztyfty są wielokrotnego użytku - zmniejszają ból, świąd.
- chusteczki nawilżane do pielęgnacji okolic odbytu m.in. po defekacji,
- żel do mycia okolic odbytu jak Procto-Hemolan Comfort żel.
Bibliografia
- Wallner, G., Dziki, A., & Dąbrowski, A. (2018). Zaburzenia czynnościowe układu pokarmowego. Lublin: Wydawnictwo Czelej.
- Gilman, A., Brunton, L., Parker, K., Blumenthal, D., Buczko, W., & Kramkowska, M. et al. (2010). Podręcznik farmakologii i terapii Goodmana i Gilmana. Lublin: Wydawnictwo Czelej.
- Clark, M., Kumar, P., Lukas, W., Szetela, B., & Szymczak, A. (2018). Kumar & Clark diagnostyka i terapia w praktyce lekarskiej. Wrocław: Edra Urban & Partner.
- https://rejestrymedyczne.ezdrowie.gov.pl/rpl/search/public; ulotka i CHPL leków: Hemorol czopki, Procto-Glyvenol krem i czopki, Procto-Hemolan krem i czopki, Proctomina czopki, Cyclo-3-fort kapsułki, Proktosedn maść i czopki
- opisy własne apteki wyrobów medycznych na hemoroidy